歯科ブログ

磨きをした後、歯磨き剤の泡をキレイ取り除こうとして、口の中を何度も水ですすいでしまうという方はいませんか？　しかし実は、口の中を入念に水で洗い流してしまうと、虫歯予防としては”逆効果”だという事実が明らかになりました。 そこで今回は、富山県の小矢部市でクリニックを開業している歯周病専門医・渡辺智良先生の協力の下、歯磨き後の正しい口のすすぎ方をまとめてみました。 ■歯磨き剤の主要な成分”フッ素” 歯磨き剤の中でも最もポピュラーな歯磨き粉には、いろいろな成分が入っています。歯を白くするための研磨剤、プラーク（歯垢）を除去するための酵素デキストラナーゼや、歯肉の収れん効果がある塩化ナトリウムなどいろいろですが、中でも多くの歯磨き剤に含まれているのが、歯を丈夫にし虫歯予防に効果があるとされる”フッ素”です。 このフッ素を口の中にの濃度で残すと、健康な歯からミネラルが失われる”脱灰”を防げるだけでなく、再石灰化によって歯を丈夫にすることが期待できると考えられています。歯科ホワイトニング機器 ですから、歯磨き後のすすぎは、このフッ素を適量残す程度に行うのがよいのです。だいたい1センチメートル分のフッ素入り歯磨き粉で磨いた後に、うがいをおちょこ2杯の水で行なうと、この理想的な濃度に近づけることができるのだそうです。 ■歯磨き剤はすすぎ過ぎると効果減少 「歯磨き剤が口の中に残っていると気持ち悪い」と感じる人もいるかもしれませんが、すすぎ過ぎるとフッ素濃度が薄くなって、せっかくの効果が弱まってしまうのです。大人であればフッ素を口の中に残しても問題はなく、またフッ素は胎盤を通過しないので、妊婦でも問題はないそうです。 ただし子どもには上述のうがいを実践させないでください。なぜなら、永久歯の完成していない子ども（7歳まで）の歯にフッ素が取り込まれ過ぎると、”フッ素症”と呼ばれる病気になるリスクが高まるからです。子どもの歯磨きについては、たっぷりとうがいをさせてください。 以上、歯磨き後の正しい口のすすぎ方についてお伝えしましたが、いかがでしたか？ 多くの方が、歯磨き後は念入りに口の中を水で流していると思いますが、すすぎ過ぎるとせっかくの歯磨き剤の効果が薄れてしまうのですね。次の歯磨きからは、”おちょこうがい”を実践してみるといいかもしれませんよ。

そもそも「歯石」とは……？ 「歯石」とは歯垢（プラーク）が唾液の成分により石灰化したもので、主に歯と歯肉の境目につく、灰白色の石のようなカタマリです。 この歯石の原因になる歯垢を残したままにすると、2～3日で石灰化し始め、やがて歯石へと変化して毎日の歯ブラシでは取れにくくなります。 歯石は主に下の前歯の裏側や上の奥歯の外側につきやすく、さらに唾液腺と呼ばれる唾液の出口の近くにある歯につきやすい傾向があります。 “磨き残し”が歯石の大敵！ 歯石の直接の原因は、歯についている歯垢です。 歯石ができやすい人は、隅々まで歯ブラシが届いていない可能性があります。 特に歯肉の辺縁や歯と歯の隣接面から歯石はつき始めますので、デンタルフロスや歯間ブラシを使って、取りにくいところの歯垢を丁寧に除去するように心がけましょう。歯の並びが凹凸している人は、念入りに行うといいと思います。もちろんこれは、むし歯予防にも効果がありますよ。 唾液のpHが高い人は、歯石がつきやすい⁉ 唾液のpHが高い（アルカリ性寄り）と、歯の再石灰化が促進されるといわれています。 歯の再石灰化とは、唾液の成分が酸を中和したり、酸により溶かされた歯のミネラル成分を元に戻すことをいいます。再石灰化が促進されれば、脱灰された状態が回復されるようになります。 実はこれは、口腔内を維持する唾液の質としてはよいのですが、歯に歯垢が残っていれば、歯石になりやすい環境とも言えるのです。歯科用タービンハンドピース 【歯科医師からのアドバイス】 歯石は一度つくると歯ブラシでは落とすことはできません。そして歯石は表面がでこぼこしているので細菌がつきやすく、むし歯や口臭、そして歯周病などのリスクを高めます。 歯石ができたら、早めに歯科医院で取ってもらいましょう！

骨が溶ける歯周病…体の骨との大きな違いは？ 歯石をとれば溶けた骨の位置で止まる 実はあごの骨も特殊な骨ではなく、体の骨などと組成などには大きな違いはありません。 唯一の大きな違いがあるのは、あごの骨には歯が刺さっていて、その歯が皮膚や粘膜の外に突き出しているという構造です。体の骨は必ず皮膚などの覆われているため、外部に露出する部分はありません。しかしあごの骨は、外に突き出している歯の内部や周囲に細菌が侵入した場合に、最近に感染しやすいという大きな違いがありです。 しかも歯は他の骨と違い、食事をするたびに使用され、汚れやすく細菌が繁殖しやすい環境にさらされています。さらに口の中に隠されているため、清掃も簡単ではありません。そのため唾液が1日に程度も分泌され、汚れや細菌を洗い流すような体の防御作用もあるのです。しかし唾液だけでは十分でないため、歯ブラシを使っての歯磨きなどで清潔にケアしていく必要があります。 歯周病で溶けた骨は戻らない！ 歯の周囲に細菌（歯石）などが付着すると、それに抵抗するための反応が起こります。歯ぐきが腫れたり出血しやすくなったりする「炎症」です。この炎症があごの骨の近い場所まで起こると、あごの骨は感染を避け、逃げようとするかの自分自身を溶かしてしまいます。これが歯周病であごの骨が溶ける原因です。一度あごの骨が溶けてしまうと、急激に溶かされすぎた部分だけは若干回復することもありますが、基本的に完全に元に回復することなく、溶けたままになります。 あごの骨は歯ぐきの内部にあって直接確認することができません。わかりやすく例えるなら、大根（歯）と地面（骨）の関係に似ています。平らにきれいに均された地面に大根が生えている状態が、正常な歯と骨の関係です。これが14本並んでいるとします。例えば噛むという行為は、この大根を地面の方向に押し込むことです。通常は大根はびくともしません。次にそのうちの1本の大根を左右に揺らしたりすることを何ヶ月も繰り返します。するとその大根は少し緩んできますね。この揺らされる動きが噛み合わせの不調和です。 次に緩んだ大根に強くホースで水をかけてみます。すると大根の周囲の土が流されて、すり鉢状にくぼんで大根の根の部分がどんどん露出してきます。これが歯周病で、歯の周囲の骨が溶けている状態に近いです。このとき大根の根が長ければ、すり鉢状が深くなるまで揺れませんし、根が短ければグラグラして大根が倒れてしまいます。倒れた大根は歯周病による歯の脱落ということです。 もし大根周囲の土が全て流されてしまった場合、いくら元の位置に大根を戻しても、土がないため固定されることはありません。同様に抜けてしまった歯を戻しても骨に固定されることがないので、歯も元に戻せないというわけです。 歯を救うために残される3つの方法 このすり鉢状のくぼみは歯周病には大敵です。根の全長の3分の2程度の骨が溶けてしまうと、抜歯判定になるケースも増えます。さらに骨が溶けたくぼみが深くなれば深くなるほど汚れが溜まりやすく、再発や進行が急速に進みさらに骨が溶けやすくなる悪循環となります。さらに歯も揺れやすくなるため、治療としてはできるだけこのくぼみを浅くしたいのです。 そのためによく行われる方法は、以下の3つです。 一つは、すり鉢状の中に新たに骨を入れる方法。これは骨移植や人工骨での補填が中心となります。 もう一つは、すり鉢を塞ぐように歯の周囲に幕などで覆い、内部の骨の増殖を意図的に誘導する方法です。 そして最後の一つが、放置すること。意外に効果的なのですが、歯が押されたり揺らされたりしないように、頭を短く削ってしまい「放置」するのです。歯の周囲の歯石を完全に取り除いて、歯が押されたり揺れたりしないように歯を短く削り、何もせずに待つだけ。こうすると地面と大根では説明できないことが起こります。負担のなくなった歯は、抜ける方向に自然に移動してきます。しかも歯だけが抜けてくるのではなく、歯にあごの骨が引っ張られ、周囲の骨と歯ぐきの力のバランスが最も良い状態になるまで、すり鉢が浅くなる方向に自然に歯と骨がそろって移動して来るのです。 骨に刺さっている長さは短くなるものの、他に比べると手術などの大きな侵襲がなく、体の自然治癒力を利用するため、負担が少ないのが特長です。抜歯になってもおかしくないような重度の歯周病でも、歯を残せる可能性が高くなります。デメリットは、放置状態のまま数ヶ月かかることもあります。時間がかるのです。しかし一度安定状態に入れば、歯に被せ物などを入れて使えるようになることもあります。超音波クリーナー 激安 ただし放置による自然治癒治療がうまく働くには、きちんとした歯周病治療後に以下の点を気をつけてチェックする必要があります。 骨と歯の接触が完全に破壊されていないこと 歯石などが完全に除去されている状態であること 噛み合わせができないように歯を削って小さくしてあること 歯が噛めるように移動するため定期的に削ること 歯磨きをしっかり行い炎症をおこさないこと 単純に治療もせずに歯周病を放置するのとは違うので注意しましょう。

数回にわたりお届けいたしました、歯科インプラントの具体的な治療費について。今回は入れ歯編です。インプラントで入れ歯？と疑問に思う方もいらっしゃるかもしれません。以前までの費用に関わる記事「歯科インプラントにかかる費用」「歯科インプラントの治療費の内訳について」や入れ歯式のインプラントについての記事「取り外し可能なインプラント治療…オーバーデンチャー」も合わせてご覧ください。 基本的な治療費 取り外しができるタイプのインプラントですがしっかりと咬むことができます。 歯科インプラント治療は固定式以外に取り外しの出来る入れ歯タイプ「オーバーデンチャー」もあります。非常に大掛かりなインプラント手術ができない方や将来のメインテナンスに不安がある方にはとても有効な方法です。固定式のインプラントを埋入した方で、ある程度の年齢になってから取り外し式に変える方もいらっしゃいます。 もちろん、固定式のインプラントの方が天然歯に近い為、咬み応えも有りますが、一般的な歯茎にかぶせるだけの入れ歯よりは圧倒的に咬合力を回復することができます。その上、取り外すことにより入れ歯自体をしっかりと清掃したり口腔内のお手入れも出来るので、この超高齢化社会を迎えている日本では入れ歯タイプのインプラントを希望している方も多いのが現状です。 1．精密診断料 入れ歯タイプとはいえ歯科インプラントを埋入するのですから、通常のようにレントゲン撮影、口腔内写真、3DCT撮影といった事前精密診断を行います。顎の部分の骨量・骨質・危険個所（上顎洞や下歯槽神経など治療の際に触れたり傷つけたくない箇所）を確認し安全な手術を行えるよう下準備をします。入れ歯タイプのインプラントは比較的短めのものを使用しますので、手術の危険度は低くなります。3DCT撮影＆事前診断料としての全体の相場は他の歯科インプラント治療と同じくおよそ1万～5万円です。 2．サージガイド製作費用 単純な症例の場合は無料で製作する場合もありますが、特殊ケースの場合は費用が発生致します。相場はおよそ2万円～。インプラントを埋入する本数によっても金額は変動します。多くのインプラント埋入が必要な場合は10万円程度になる場合もあります。医院によっては1の精密診断料に含まれているところもあるようです。 3．インプラント手術費用 数本のインプラントで広い範囲の入れ歯を固定する。 手術は片顎2ヵ所から4か所のインプラント埋入をおこないます。固定式のインプラントよりも比較的短く細めのインプラントを使用しますので、歯肉を切開剥離する範囲もかなり小さく術後の痛みや腫れも小さくなります。全身疾患をお持ちで手術自体が不安な方にも比較的取り組みやすい手術です。歯模型 相場は1本当たり20万円～30万円程度になります。オーバーデンチャーの場合、入れ歯を取り付ける範囲にもよりますが、2本以上の複数のインプラントを埋入することがほとんどですので、最終的な費用は埋入する本数により異なってきます。 4．アタッチメントに掛かる費用 他のインプラントと違う点が「アバットメント」ではなく「アタッチメント」を使用する点です。インプラントと入れ歯を繋ぐ部分。ボール、バー、マグネット、ロケーターといった様々なタイプのアタッチメントで入れ歯とインプラントを固定します。中でもロケーターは維持力が弱った際でも簡単に調整できる最新のアタッチメントシステムで需要が増えています。大切なのは使用する人の生活環境や口腔内状況に合わせてアタッチメントを選択することです。相場は1か所あたりおよそ10万円～となります。 5．入れ歯・義歯の製作費 部分入れ歯なのか総入れ歯なのか…。バイオコバルトかチタンか…。 欠損の状況と使用する素材によって料金は大きく変わってきます。相場は50万円～75万円。個人的に一番のおすすめはアレルギーの可能性が限りなく少ないチタンフレーム。厚みも少なく熱伝導性も良く、とにかく軽いので装着時の違和感を少なくすることができます。インプラントオーバーデンチャーの場合は、粘膜同士で支え合う通常の入れ歯と異なりインプラントが咬合力を大きく負担してくれるので、入れ歯そのものをとてもスリムに仕上げることができるのです。様々な理由で金属フレームに出来ない場合は、既にお使いの入れ歯を使用することも可能です。 以上が基本的な入れ歯タイプのインプラント治療費となります。たとえば、現在使用中の入れ歯を使い、無歯顎に3本のインプラントを埋入する場合は3+4の金額です。入れ歯を現在の物よりスリムで違和感のないタイプにしたい場合はこの金額に5が加わります。 入れ歯をインプラントにすることのメリット 通常の入れ歯と比べた場合、何よりも一番のメリットは咬合力が大幅にアップすることではないでしょうか？支えの無い粘膜同士だけでの装着ではなくインプラントという支柱が有る為、本来の咬む力に近い咬合力を発揮することができます。更に粘膜の負担を軽減でき、現在の歯槽骨が更に吸収してしまわないように予防をすることができます。歯槽骨が吸収されなければ長期にわたり入れ歯が安定するのです。 自分に合った治療方法を提案してもらうこと 冒頭でも述べさせていただきましたが、自分の生活環境や口腔環境、様々な要因によってどのような治療が自分に向いているのかを見極めることが大切です。 青年期に不意の事故で多くの歯を欠損しインプラントを埋入することになった。青年期、壮年期には出来ていたインプラントの清掃や定期的に通院してのメインテナンスが老年期になり億劫になってきた。足を患い通院が難しい。他の天然歯も欠損が目立ってきた。在宅での治療を希望するが、日頃の清掃はなるべく簡単なものにしたい。ならば入れ歯にしよう。でも食事は楽しみの一つだから充実させたい。それならインプラント式の入れ歯にしよう。 このように人生の移り変わりの中で自分にぴったりの治療をしていくことで「骨が痩せて入れ歯が合わなくなってきた」「とにかく痛いから咬むのが辛い」「食事をするのが楽しくなくなった」「上手に喋ることが出来なくなった」という肉体的だけでなく精神的なダメージも減らすことが出来ると考えます。超高齢化社会、長くなった人生を充実した物にする為にも気軽に訪れることの出来る歯科医院を見つけておきましょう。