歯科ブログ

© しらべぇでは以前、親知らずを抜かずに放置している女性が半数近くいる事実を伝えた。 親知らずを放置する女性は半数近く！身体にあらわれる危険な異変とは… 本調査では、親知らずを最近抜いたという女性を取材。生々しい治療の様子を語ってもらった。 ■5年間も親知らずを放置…限界だった 歯医者嫌いな20代女性のAさんは、親知らずの痛みを感じながらも5年近く放置。 その結果、みるみる歯は成長し、結局は生えている3本の歯すべてが虫歯に（本数は人それぞれ）。 2年ぶりに恐る恐る歯医者に行くと、もう限界な状態だったそうだ。歯科ユニット 男性医師：「もうキャパシティオーバー。キミの顎の大きさに、親知らずがハマりきっていない状態で窮屈だ。しかも虫歯ときたら、ほかの歯にも虫歯菌が確実に移ってきている。全部抜かなきゃ悪化します」 そう告げられ、一度に2本抜くことになったAさん（たいていは1本ずつである）。 ■ついに親知らずを抜歯！　医師が焦る事態も… 医師からお説教をくらったAさんは、意を決して抜歯。治療当日の様子を、Aさんが詳細に語る。 「一気に2本抜く（右側の上下）ということで、麻酔は念入りに。7分ほど待つと、もう歯茎の感覚がなくなって抜く準備はOK。 まずは、右上の親知らずから。口にペンチのようなものが入った。麻酔により痛みはないが、ゴリゴリと歯をいじっているのは感じていた。2分ほど経ったころ、スポッと抜ける感覚が。あ、痛くない」 1本目は無事に抜けた。が、安心したのもつかの間…下の親知らずがまさかの大手術に。 「先生の様子がおかしい。どうやら途中で歯が折れてしまい、根が歯茎に埋まった状態になったらしい。先生いわく、虫歯で脆くなっていたのと、曲がって生えていたことが原因のようだ。 『近年稀に見る大手術だ！（汗）』 そう先生の声が聞こえて涙目。先生は歯茎を切開し、邪魔な骨を1mm削る手段に出る。ここまで悪化させたことを悔やんだ。そして15分はかかっただろうか…ようやく埋まっていた根を取り出すことに成功した」 こうして2本目の抜歯も無事に終了。ただ、骨を削った影響で、その後4、5日は頬が腫れ上がる状態だったとか。抜歯後に頬が腫れる人と腫れない人の違いは「骨をいじるかどうか」にあるようだ。 ■医師が語る「妊娠したいなら早めに抜くべき」 © 最後に、女性には恐ろしい話かもしれないが…医師によれば妊娠中の親知らずの抜歯は困難だという。抜けるのも安定期に入ってからで、それまではいくら酷い状態でも痛みに耐えなければいけないとか…。 なお、妊娠すると口の中を清潔に保つ事情作用が低下し、虫歯になりやすくなるそう。とくに親知らずは虫歯になりやすいので、悪化する可能性は十分に考えられるとか。医師は、こう語る。 「女性は妊娠をしたいと考えているのであれば、できるだけ早いうちに親知らずの治療を済ませておいたほうが、出産に集中できます。抜けない苦しみも辛いですよ」 悩んでいる女性は、まずは歯科医院へ行ってみることをお勧めする。

歯周病の治療 で実際にどのようなことが行われているのか知らない人も多いことでしょう。歯磨きの際に歯ぐきから血が出ることが続くようなら、それは歯周病のサイン。しかし歯科医に行くのは怖くて⋯⋯という人も多いでしょう。歯周病の治療は具体的にどういったことをするのでしょうか？　日本歯周病学会認定医の榎本拓哉先生に聞きました。 軽度〜中等度は歯ぐきまでの処置で済むことが多い 歯肉から血が出るけれども痛みは伴わないような、軽度〜中等度の歯周病の場合、歯ぐきの処置だけで済むことが多いそうです。基本は、とにかく徹底して歯ぐきの中まで入っている歯垢／歯石を取り除くこと。歯石は歯科医でも1時間ほどの処置ですべてを取り除くことは難しいため、1〜2週間おきに2〜4回程度通うことになります。また、歯垢を効果的に取り除くためのブラッシング（歯みがき）指導がなされます。超音波洗浄器 重度になると被せものや矯正、抜歯も視野に 歯が全体的にグラついている、歯ぐきの高さが著しく下がって歯の埋まっている量が3分の1以下になっているといった重度の歯周病の場合は、抜歯を視野に入れる必要があります。また、歯周病が原因で前歯が出っ張ってきている場合は、口内清掃をしやすくするために歯列矯正を勧めることもあるそうです。なお、歯周病が重度になると歯を支える骨「歯槽骨」が溶けてしまいますが、場所によっては骨をよみがえらせる「再生療法」も可能だと言います。ただし、歯の位置や形状によって治りやすさ、治りにくさがあるため、まずは歯科医の先生に相談しましょう。 歯周病の治療 ：治療後も半年に1度は定期検診を受けよう 歯科医での治療が終わったからといって、普段の生活で歯垢をそのままにしていれば再び歯周病になってしまいます。再発を防ぐためにも、歯科医で定期的なメンテナンスを受けるのが治療後の大きなポイントです。普段から歯石の基になる歯垢をうまく取り除けるようなブラッシングをしている人なら、3か月〜半年に1度の通院でOK。歯並びが悪く歯垢が溜まりやすい人は、1〜3か月に1度通院するのが理想的です。また、唾液の成分によって歯石がつきやすい・つきにくいといった体質があり、歯石がつきやすい人も1〜3か月に1度の通院が推奨されます。歯周病は、怖いから・面倒だからといって歯科医院に行くのを先延ばしにすると悪化するだけなので、なるべく早く診察を受けたいものです。

はじめに 口は、人と話したり食べ物を食べたり、とっても大切な役割をしていますよね。そんな口の中は、いつも健康的でありたいものです。 でも、歯磨きをすると出血したり歯茎がブヨブヨしてしまうことがあります。これは歯茎の病気、歯肉炎で、放っておくと口内炎や口臭など、様々なトラブルの原因になるといわれています。 そんな怖い歯肉炎に、著者（女性）が今から3年前の2010年、24歳のときになってしまったときの体験談を紹介したいと思います。 経験したことのある歯肉炎の症状 普通に歯磨きをしていて、力を入れているつもりもないのに、歯茎から出血することが続いていました。歯茎がブヨブヨした感じがあり、「少し赤くなって、腫れているのかな…」と感じていました。 痛みなどはなかったので、病院で診てもらうことも考えずに、出血があるにも関わらず1か月ほど何も対処はしていませんでした。歯科用エアーコンプレッサー 歯科医師の診断とその後の症状 たまたま妊娠中だったため、歯も検診しておこうと歯医者を訪れ、診てもらったところ、歯肉炎であると診断を受けました。 歯肉炎の原因は歯の根元に付いた歯石だそうで、その歯石を取り除いてもらう治療をしました。歯石を取る治療は、時々痛みを伴いますが、虫歯を削るときほどではありません。 治療を受けてから、徐々に歯茎の腫れが治まってきました。1週間もするころにはすっかり出血もなくなり、完治しました。 治療は1回のみで済み、力を入れずに細かく歯ブラシを動かすブラッシング法の指導を受けたので、それを実践するようにしてからは再発しなくなりました。 おわりに 歯肉炎の原因となっているのは、磨き残しのプラークです。毎日の歯磨きを怠らず、甘いものを控えるようにして、虫歯と同時に歯肉炎もしっかり予防しましょう！

知覚過敏ケア歯磨き粉の「シュミテクト」は、国内歯磨き粉市場全体の製品別売り上げで、今年２位に浮上した。１９９２年に発売され、２００５年に３％だった市場シェアが、その後１０年連続で成長し、１１％に伸びている。   　躍進の背景には、歯磨き粉のパーソナル指向がある。２００円前後の手ごろな価格の製品を家族みんなで使う時代が長かったが、歯周病や知覚過敏への意識が高まり、自分に合う商品を使う人が増えた。女性がターゲットの美白市場も広がり、平均単価は３００円を超えてきている。歯科医療機器 　こうした流れの一翼を担うのがシュミテクトだ。製造元の英グラクソ・スミスクライン日本法人によると、日本人の３人に１人は、冷たいものや熱いものを食べると歯がしみるという。歯磨きのしすぎや加齢による歯茎の退化で象牙質が露出し、刺激が直接、歯の神経に伝わるためだ。シュミテクトに含まれる硝酸カリウムが神経を鈍らせ痛みを和らげるという。 　外国語のような商品名だが、「しみるのをプロテクト（防ぐ）」が由来の日本だけのネーミング。世界の他の約１００カ国では、「センソダイン」のブランド名で販売されている。１０００円近い値段の時期もあったが、「毎日使い続けられる価格を」と社内で徹底議論し、６〜７年前に６９８円（歯周病ケア、店頭想定価格）に下げた。それも、今の躍進につながっている。【横田恵美】

大人になっても、何かとお世話になる歯医者。できれば「うまい歯医者」を見つけたいが、残念ながら“素人”には見分けがつかない。自分は本当に適切な治療を受けているのか？ もっと痛みの少ない治療はできないのか？ …などなど、疑問を感じつつも、なんとなく近所の歯医者に通っている人も多いはず。 医療ジャーナリストの田辺功氏も、「未熟なまま親のクリニックを継いだり、経験の少ないまま開業医になったりと、歯医者一人ひとりの実力に差があるのは確かです」と指摘する。 そこで田辺氏に、「うまい歯医者」dentalzzを見極める判断材料を挙げてもらった。 〈うまい歯医者を見極める9ポイント〉 （1）クリニックに歯科医が2人以上いる （2）クリニックに歯科衛生士がいる （3）大学病院や大きなクリニックでの勤務経験が数年ある （4）学会・研究会で診療を休んだりすることがある （5）セカンドオピニオンを希望したときに了承してくれる （6）専門分野を明確に打ち出している （7）歯をできるだけ抜かずに治療する （8）地元（出身地）で開業している （9）わからない部分は、もう一度ていねいに説明してくれる もちろん、これに当てはまらない「うまい歯医者」もいる。ただ、このチェックリストに多数当てはま れば、「うまい歯医者」である可能性が高い。 まずは（1）と（2）について、田辺氏は理由をこう説明する。 「クリニックの中には、歯科医が1人しかいないところが多い。歯科衛生士については、1人もいないケースもあります。ただ、そういう環境では、治療法などについて他のスタッフが歯科医に口を出すことがないため、歯科医が自分の見識を見直したり、技術を磨きあったりする機会が生まれにくいもの。歯科医が複数いるか、あるいは、同じく専門知識を持った歯科衛生士のいる環境の方が、より安心でしょうね」 （3）や（4）も同じ理由で、大きな組織で数年間働いたり、学会などに出ていたりすれば、そこでいろいろな人の技術を吸収できる。また、（5）のセカンドオピニオンの提案を嫌がる場合は、自分の技術や見識に自信がないとも考えられる。 （6）の理由については、「歯医者といってもその治療の幅は、虫歯治療から義歯、インプラントから審美歯科（歯を美しく見せるもの）まで様々。各分野で必要な技術は異なるので、専門分野をはっきり出していることが大切」と田辺氏。（7）は、「歯をできるだけ抜かないのが、現代の虫歯治療」とのことで、それに逆行するのは疑問符がつくようだ。 一見、技術とは関係ないように思える（8）については、「地元（出身地）で開業している歯医者は、そこにずっと居続ける可能性が高い。患者とは一生の付き合いになるので、きちんとした治療ができないとやっていけません」と田辺氏は指摘する。 なお、ここで挙げたリストのうち、治療行為に関する項目は（7）だけ。「たとえ治療がスムーズに終わっても、必要以上に歯を削られていたり、不用意に抜歯されていたりするケースもある。一般の人が治療行為から“うまい歯医者かどうか”を判断するのは困難」（田辺氏）とその意図を語る。 あくまで参考ではあるが、もし歯医者選びに迷ったら、このチェックリストをひとつの判断材料にしてみてはいかがだろうか。